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- 虎网综合资讯频道 -江苏：鼓励高校联合社区机构 大力培育全科医生
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生意社1月8日讯 过去，在工业产业领域，专业技能人才缺失的问题曾引起社会的广泛关注；而现在，在医疗行业，普通基层医生尤其是全科医生的缺失问题也应引起业界的重视。笔者认为，就目前基层医疗人才缺口来看，应大力培育全科医生。
据了解，在西方发达国家，医疗结构从专业大医院到基层社区医院，基本上是一个金字塔结构。换言之，如果有500个病人，其中250个以上的病人会在基层医疗机构得到治疗，由专业大医院治疗“消化”的约10个，最后可能只有1个病人会被送到特别专业的专家那里进行治疗。然而在国内，医疗的这种结构恰是一个倒金字塔结构，即三级医疗机构占据了顶端的大头，基层医疗机构萎缩，病人大多跑去了大医院。
针对这种情况，目前新医改正逐步将医疗发展重点放到基层的社区和农村中去，试图翻转这种结构性倒置。然而，目前全科医生的供应量实在有限，或者说，现阶段愿意下基层、扎根基层的医学毕业生还比较少。这造成了普通基层医生的需求量和供应量严重不成比例的现状，这也是当前基层医疗发展缓慢的一个主要原因。
针对以上现状，北京、上海、浙江等地已陆续开展了全科规范化培训（非正式科目），培训学员不过数千人。而仅广东一地，各地区市县的社区卫生服务机构对于全科医生的需求量就多达10万人。
其实，要解决这一人才缺口问题不难。首先，可从全科医生的培养理念上进行改变。为引导更多医疗人员自愿充实到基层的社区和农村，可以考虑借鉴国家对师范生培养方面采取的优惠措施，比如对医学院进行全科医学培养的学生适当减免学费或全免学费，在全科医学人才毕业后的工作培训期间由政府免费提供培训费等，以吸引更多医学人才选择全科医学，最后充实到基层社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院。
目前，大多数医学高等院校尚未将“全科医学专业”纳入学校正式学科，即使有学校开始这样的课程，但获得毕业证的学生也还不能实现专业技能上的晋升，这对于全科医生的培养和继续培养非常不利。
值得关注的是，2008年10月1日起施行的《江苏省城市社区卫生服务条例》中提出，“鼓励高等院校参与社区卫生服务人员培养。有条件的医学院校应当设立全科医学专业和护理（社区）专业，并将该类学科纳入学校重点建设学科整体规划。鼓励医学院校组织学生到社区卫生服务机构实习……”对于全科医生培育而言，这是一个良好的开始。
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