“黄金救命药”有钱买不到
望着弥留之际的父亲,市民李先生一脸自责却又无可奈何。“人血白蛋白,怎么都买不到,唉……”李先生告诉记者,去年12月,父亲被查出肝癌晚期,年前做完手术后,白蛋白用了十几支。“现在,医生已经不开了,让自己想办法。”李先生说,他跑了街头多家药店,没有一家药店卖这个药。后来,四处托朋友买,也只搞了两三支。李先生说,对于身体极度衰弱、消耗大的危重患者来说,人血白蛋白被认为有“救命”的作用。
紧张时,一个月医院只限供20支
据了解,目前在各大医院,该药一般仅用于手术患者的抢救以及住院患者的治疗。门诊药房没有存货可供患者购买。如果患者仅作为营养药使用,家属必须自己寻求药源。
南京市中西医结合医院药剂科主任陈磊垚告诉记者,人血白蛋白已持续紧张两年。“最紧张时,医药公司给医院下定额,一个月就20支左右,需要院长批准才能使用。”不过,陈磊垚表示,这种紧张状况现在缓解了不少。除了手术患者之外,一些晚期疾病的患者的临终治疗也能用上一些。但在一些三甲大医院,由于手术患者多,急诊抢救患者多,即便住院患者也不是人人都能用上。
江苏仅有两个单采血浆站
据介绍,出现人血白蛋白紧缺的根本原因是全国血浆资源匮乏。2004年5月,国家四部委联合开展了单采血浆站整顿行动,全国156家单采血浆站关停了36家。从2006年开始,国家对单采血浆站转制改造,由血液制品企业收购血站,形成血浆原料一对一地供应,以便监管,一些管理不完善的血站被关闭。
南京市血液中心傅强主任介绍,目前江苏省仅在南通和扬州设置了两家血浆站,供应上海一家企业生产血制品,而生产出来的却供应全国市场,相比庞大的市场需求,血浆采集量远不能满足需求。此外,2008年7月,国家又推出了血液制品原料血浆“检疫期”制度,要求所有原料血浆在投产前需先放置90天,重新检测合格后才行,从而防止“窗口期”感染可能带来的疾病传播,这种等待也大大延长了企业的生产周期。
专家批评把“救命药”当营养品
在采访中,记者了解到,目前使用人血白蛋白的患者数量在增加,甚至有市民将白蛋白当成营养品来用,增强体质,预防感冒,也是导致其短缺的一个原因。
南京市鼓楼医院急诊中心副主任鲁德生表示,人血白蛋白是一种药品,只对少类疾病有作用,是治疗用药,不是普通老百姓所理解的营养药,一般人不需要注射白蛋白,正常人盲目使用,对身体起到的作用不大,对急需使用白蛋白的危重患者的生命也是一种不尊重,反而是浪费资源。
省政协委员、南京市中医院原院长、南京市卫生局医政处处长李俭表示,“再好的药,遵医嘱应该是使用的第一原则,乱用、盲目使用,可能适得其反,不仅没有增强体质,反而伤害身体。”李俭说,人血白蛋白不是神药,患者应科学合理治疗,让紧张药、救命药用到需要的地方去。
此外专家认为,要解决患者遭遇的人血白蛋白荒,必须解决上游供血问题,只有献血的人多了,才有血来制造白蛋白,供更多的需要的人使用。“相反,如果献血量总是跟不上白蛋白使用量,白蛋白之荒便会一直持续。”记者戚在兵
名词解释
人血白蛋白,英文为“HumanAlbumin”,是从健康人的血液中提取出来,通过静脉注射到患者体内,主要用于出血性疾病引起的失血性休克或大面积烧伤治疗,是临床急救的一种特殊药品,也是癌症患者晚期的维持治疗用药。