- 虎网综合资讯频道 -社区医院发展须走自己的路
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广州市荔湾区投入经费7000万元/年，对社区医院实行“收支两条线”，医护人员工资待遇不与药品销售挂钩，基本工资与医生的职称、学历和工龄有关，而绩效工资要综合其治愈患者数量、医院考核、群众口碑来核定。该区逢源街社区卫生服务中心去年的接诊数量平均每月只有千余人，今年接诊数量已攀升至每个月4000多人。如今副高级职称的医生、护士的月收入基本可以接近9000元，初级职称的月收入也过了4000元。(5月16日《南方都市报》)
医疗资源分布不平衡，大病小病都往大医院挤，是导致“看病难、看病贵”的重要因素之一，而发展社区医院，被视为解决这一问题的重要途径。然而，社区医院因工资低而留不住人才，因水平低而留不住患者，成为困扰社区医院发展的难题。广州市荔湾区社区医院的变化，无疑令人鼓舞，也让人深思。社区医院要活下去并发展起来，必须解决好以下两个问题：
首先，政府财政必须加大投入。社区医院药品零差价，以药补医在这里画上了句号。而医疗技术服务的价格也不可能大幅提高，否则，花同样的钱，大家何不去大医院享受更高端的技术服务?如此，维持社区医院正常运转和医护人员正当收入的资金从哪来?只能从政府财政的投入来。只有政府投入改善社区医院的基本硬件设施，患者才会乐意到社区医院来;只要有政府投入保证医护人员的合理收入，人才方能逐渐聚集而不是继续流失。新闻标题《荔湾社区医生月入9000元》，其实是副高级职称的医生、护士才能拿到，初级职称的只有4000元。按照现行的职称评定体系，社区医院的副高以上职称的医护人员绝对是凤毛麟角，绝大部分都是中初级。在广州的中心城区，4000元的收入有多大的吸引力，依然是不得不考虑的问题。
其次，社区医院必须错位发展，走出特色。搞规模，拼技术，社区医院绝对不是综合性医院的对手，既没有必要，也不可行。对于社区医院来说，一是做好常见疾病的预防保健工作，二是将慢性病患者留在社区。感冒发烧，头疼脑热，如果社区医院能及时介入，患者何必去大医院排队受罪?高血压、糖尿病之类的慢性病患者，除非病情有变化，用药都是相对稳定的，日常的维持治疗和病情监测，应该是社区医院能够胜任的范围。定位正确、准确，社区医院才能找到属于自己的空间，长久地生存和发展。
社区医院发展壮大并承担起相应的医疗责任，必将成为整个社会的“减压阀”——减轻大医院不堪重负的压力，缓解百姓看病难的压力，继而化解日益尖锐的医患矛盾，促进整个社会的稳定。
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