DPP-4是一种体内的酶，也就是酵素。它主要的作用是在分解体内的蛋白质。其中一种被DPP-4分解的蛋白质叫做GLP-1，它是由肠道细胞分泌的荷尔蒙，GLP-1可以通过可以刺激胰岛素、抑制升糖素、抑制胃排空和让胰岛细胞重生的方式来降低血糖。目前导致DPP-4失活从而不分解GLP-1的DPP-4抑制剂已经成为治疗糖尿病的主攻方向之一。

    2006年在美国上市的捷诺维(通用名:磷酸西格列汀)是全球第一个推出DPP-4抑制剂产品，而诺华的佳维乐(维格列汀)由于副作用被推迟上市。从此，更多的同类型产品，如安立泽(沙格列汀)和tradjenta(利拉利汀)亦相继进入市场，为该治疗领域带来更多的市场动力。

    在之后的5年，DPP-4抑制剂占有了全球非胰岛素糖尿病用药33%的领地，而且在发达国家区域，DPP-4抑制剂在糖尿病用药的市场份额增长至58%。

    在IMS的相关报告指出，默克推迟其复方制剂产品捷诺达(磷酸西格列汀和盐酸二甲双胍)的上市，直到其单一化合物产品捷诺维上市一年后才推出市场。这意味着，捷诺达将成为该领域市场上第二个复方产品。事实上，捷诺达在英国的上市已经比诺华的Eucreas(维格列汀和二甲双胍)滞后了整整两年。

    至于Eucreas并未和捷诺达一样普遍覆盖欧盟五国，主要是因为捷诺达在该地区拥有较为稳定的患者市场(如下图所示)。然而，就诺华的家族产品而言，Eucreas在绝大部分欧洲市场的销售表现都比佳维乐(维格列汀)要优秀得多，尤其是在2011年西班牙的DPP-4抑制剂市场中，Eucreas占有34%的市场，而佳维乐仅有3%。

    图1:DPP-4抑制剂欧盟5国市场份额情况

    (数据来源:IMS)

    该领域的一线产品在主要的新兴市场发展也很活跃。在俄罗斯、巴西和印度，诺华的产品占DPP-4抑制剂一半以上的市场，其中Eucreas是最大的贡献者。在印度，佳维乐的市场份额比捷诺维高出10个百分点。而中国2011年之前只有默沙东的捷诺维上市。

    图2:DPP-4抑制剂新兴市场的销售份额情况

    (数据来源:IMS)

    目前在中国获批上市的产品如下表所示，由于捷诺维是在2009年上市的，而其他产品则在2011年及之后才获批，所以国内目前只有捷诺维的销售数据。

    表1:DPP-4抑制剂在中国的审批情况

商品名(英文)通用名生产厂家SFDA批准审批时间捷诺维(JANUVIA)磷酸西格列汀片默沙东2009年安立泽(Onglyza)沙格列汀片百时美施贵宝2011年佳维乐(Galvus)维格列汀片诺华2011年捷诺达(JANUMET)西格列汀二甲双胍片默沙东2012年

责任编辑：张弛

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