2009年，基本药物制度推行后，药品售卖“零差价”，成了对高药价不满人们的一种精神寄托。3年后的今天，这一降低药价、造福民众的举措，却在推行中遇到了问题。基本药品在乡镇卫生院被加价出售的情况频出，100%的加价率不稀奇，700%的加价率也能出现。

　　基本药物在基层医院屡次加价

　　在上述新闻中，一位卫生院的负责同志说，推行基本药物制度“和之前的药品利润肯定是没得比的。医生收入和医改之前相比也是要少一点”，因此“卫生院运转存在困难”;另一卫生院的负责同志则认为，“如果基层卫生院基本药物乱加价现象存在的话，那原因便是‘零差价’推行后，卫生院经营困难不得已而为之。”

　　应该承认，推行基本药物制度使基层卫生院和诊所利润减少是事实，但是“零差价”并不是“零利润”，也就是说还有钱可赚，只是赚的少了点。对此政府财政已经给予补贴，实际上收入并没有减少。而卫生院和诊所的诊疗费、服务费不但没有减少，还有所提高，有的还提高幅度很大，同时他们还经营非基本药物的药品，实际上并不存在“运转困难”的问题，怎么能说加价是“不得已而为之”呢?

　　在实际操作上，这些卫生院和诊所把握得很有分寸。基本药物凡是药店有售的，他们是不加价的。这也说明，药店还没有政府补贴，推行基本药物制度都没造成“运转困难”，卫生院和诊所违规加价也不是“不得已而为之”。他们加价的，是药店不能销售的“处方药”，实际上是钻制度的空子;加价100%甚至700%，其胆量之大，也是垄断制度惯养的。还有一些卫生院和诊所，非处方药照常加价。因为新农合可以报销药费，而药店没有报销资格。患者凭新农合医疗证买药就立马加价，国家给予农民的医疗保障好处就这样流入卫生院和诊所的腰包，真正“不得已而为之”的只是广大患者。